Arbeitsmedizinische Vorsorgen

Arbeitsmedizinische Vorsorge dient der Beratung und Früherkennung arbeitsbedingter Gesundheitsrisiken. Sie unterstützt Beschäftigte dabei, Gefährdungen am Arbeitsplatz zu verstehen, Schutzmaßnahmen umzusetzen und gesund zu bleiben.

Eine Eignungsuntersuchung stellt fest, ob eine Person gesundheitlich für eine klar definierte Tätigkeit geeignet ist – zum Beispiel als Fahr- und Steuerpersonal, mit Atemschutz oder bei Arbeiten unter Spannung. Rechtsgrundlage sind je nach Eignungsuntersuchung z.B. FeV, LuftVG, TfV und viele mehr. Im Fokus stehen die für die Tätigkeit wesentlichen körperlichen und psychischen Anforderungen, denn nur nachgewiesen befähigte Personen dürfen vom Arbeitgeber mit entsprechenden Aufgaben betraut werden.

Nach der ArbMedVV unterscheiden wir Pflichtvorsorge, Angebotsvorsorge, Wunschvorsorge und die nachgehende Vorsorge. Bei der Pflichtvorsorge muss der Arbeitgeber die Vorsorge veranlassen, und die Teilnahme ist Voraussetzung für bestimmte Tätigkeiten mit besonderen Gefährdungen. Die Angebotsvorsorge wird vom Arbeitgeber angeboten; die Teilnahme ist freiwillig und sinnvoll bei Belastungen wie Bildschirmarbeit oder Nachtarbeit. Beschäftigte können außerdem eine Wunschvorsorge verlangen, wenn ein Zusammenhang mit ihrer Tätigkeit besteht. Die nachgehende Vorsorge wird angeboten, nachdem bestimmte Expositionen – zum Beispiel gegenüber Gefahrstoffen oder Biostoffen – geendet haben, um mögliche Spätfolgen frühzeitig zu erkennen.

Grundlage ist die Gefährdungsbeurteilung im Betrieb. Sie legt fest, ob und welche arbeitsmedizinische Vorsorge erforderlich ist und ob es sich um Pflicht-, Angebots- oder Wunschvorsorge handelt. Der Betriebsarzt oder die Betriebsärztin berücksichtigt dabei die konkreten Arbeitsplatzverhältnisse, die Anamnese und individuelle Risiken. Typische Anlässe sind Lärm, Gefahrstoffe und Biostoffe, Atemschutz, UV-Strahlung bei Arbeiten im Freien, Vibrationen, Nacht- und Schichtarbeit sowie Bildschirmarbeit.

Nein. Die arbeitsmedizinische Vorsorge nach ArbMedVV dient der Prävention, Beratung und dem Schutz der Gesundheit. Eine Eignungsuntersuchung prüft hingegen, ob eine Person die gesundheitliche Tauglichkeit für eine bestimmte Tätigkeit besitzt. Beide Verfahren haben unterschiedliche Zwecke und werden getrennt durchgeführt.

Das hängt von der Vorsorgeart ab. Bei Pflichtvorsorge ist die Teilnahme notwendig; ohne Vorsorge ist eine Beschäftigung in der betroffenen Tätigkeit nicht zulässig. Angebots- und Wunschvorsorge sind freiwillig.

Ja. Für Bildschirmarbeit ist die Angebotsvorsorge vorgesehen, häufig mit Augen- und Sehberatung sowie Ergonomieempfehlungen. Für Nacht- und Schichtarbeit umfasst die Beratung Themen wie Schlaf, Belastungssteuerung und Ernährung; Untersuchungen erfolgen nach ärztlichem Ermessen. Früher genutzte G-Codes wie G37 dienen heute nur noch als Orientierung; maßgeblich ist die ArbMedVV.

Typische Vorsorgeanlässe entstehen aus der Tätigkeit: Lärm, Vibrationen, Arbeiten im Freien mit erhöhter UV-Belastung, Umgang mit Gefahrstoffen oder Biostoffen, Tragen von Atemschutz, Feuchtarbeit mit Hautbelastung, Nacht- und Schichtarbeit sowie Bildschirmarbeit. Die konkrete Einstufung erfolgt über die Gefährdungsbeurteilung.

Vorsorgen und Eignungsuntersuchungen können direkt vor Ort im Betrieb oder in regionalen Zentren durchgeführt werden. Das verkürzt Wege und reduziert Ausfallzeiten.

Eignungsuntersuchungen sind zulässig, wenn sie durch Rechtsvorschriften verlangt werden oder wenn objektive, dokumentierte Zweifel an der Eignung bestehen und keine anderen Schutzmaßnahmen ausreichen. Grundlage sind die Pflichten des Arbeitgebers aus dem Arbeitsschutz, ergänzt durch interne Regelungen wie Betriebsvereinbarungen. Voraussetzung ist eine informierte Einwilligung der Beschäftigten.

Vor Beginn werden Anlass, Ziel und Inhalt der Untersuchung erklärt; anschließend wird die Einwilligung eingeholt. Die Untersuchung ist arbeitsplatzbezogen und auf das Erforderliche beschränkt: Anamnese, ärztliche Beurteilung und nur die Untersuchungen, die für die konkrete Tätigkeit wesentlich sind. Am Ende erhält der Arbeitgeber eine klare, nichtmedizinische Aussage zur Eignung, etwa „geeignet“, „geeignet mit Auflagen“ oder „nicht geeignet“. Diagnosen, Befunde und Details verbleiben ausschließlich beim Arzt und dem betreffenden Mitarbeitenden.

Typische Bereiche sind Fahr-, Steuer- und Überwachungstätigkeiten (zum Beispiel Gabelstapler- oder Kranführung), Tätigkeiten mit Atemschutz, Arbeiten in der Höhe oder unter Spannung sowie andere sicherheitsrelevante Aufgaben.